정맥경로 (IV 라인)으로 주사를 투입하므로 다른 비경구 경로로 투여할때 불편함을 줄일 수 있다.
정맥주사의 장점은 수분내 약효, 완전흡수, 농도조절 용이, 한번의 정맥처잔로 다회 투약가능, 정맥을 확보한 후 약물 외에도 혈액, 수준, 영양제 등을 투여가능
단점은....
감염우려, 부작용도 빠름. 혈관손상, 출혈, 수액이 증가하므로 전해질 불균형이 일어날 수 있다.
수액용기는 50, 100, 250, 500, 1000ml을 사용한다. 비닐팩이나 유리병을 사용하는데 항암제는 플라스틱에 다닿으면 성분이 변하므로 유리병을 쓴다.
수액세트는 보호두껑, 점적통, 삽입침 두껑, 삽입침 공기통로, 조절기로 구성되는데
마이크로 점적 세트는 1mL=60 드롭(gtt)이다.
정맥주사바늘은 나비바늘은 두피정맥침으로 삽입이 용이하므로 주로 어린이 채혈용 바능로 쓰이고
혈관 카테터는 철침이 들어있어 정맥삽입 후 철침을 제거하면 혈관에는 카테터만 남게되어 정맥이 움직여도 된다.
지혈대는 정맥을 찌를 부위의 위쪽 5센치 되는 곳에 감아 정맥을 일시차단시키면 말초정맥이 팽창하여 바늘을 쉽게 찌를 수 있다. 지혈대를 너무 쎄게 하면 동맥이 차단되므로 안된다.
정맥주입 용액은 등장액, 저장액, 고장액으로 나눈다. 등장액은 0.9% 생리식염수(혈장과 같은 농도의 전해질), 저장액은 0.33% 생리식염수(고나트륨 혈증에 사용), 고장액은 0.45% 생리식염수에 5% 덱스트로스(저혈량증 치료에 시용)
<발생하는 오류>
주사바늘의 자상
바늘두껑을 가시 씌우는 행위
주사바늘을 두고 오는 행위
투약후 recapping,
사바늘을 폐기물 전용용기에 버리지 않기
recapping시 양손을 사용하는 경우
주사바늘 수거함을 꽉찰때까지 안버리기
<주사부위>
손바닥부터 어깨로 올라가면서 척골정맥, 요골정맥, 척측피정맥, 부요측피정맥, 정중전완정맥, 요축피정맥
손등의 중수골정맥
아동은 머리 부분의 전두정맥, 측두표재정맥, 귀쪽의 후이개 정맥
말초정맥은 쉽게 촉지되고 부드럽고 곧고 길며 두드러진 정맥을 선택한다. 굴곡되는 부위는 피한다.
중심정맥관은 말초혈관에 자극이 심한 약물을 써야할 경우 선택한다. 지속적이며 중요한 혈약공급이나 항암요법,
반복적 채혈시 시용한다. 이때에는 중심정맥압을 측정해야 한다.